《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格分階段考試》由會員分享，可在線閱讀，更多相關《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格分階段考試（30頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,單擊此處編輯母版標題樣式,*,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格分階段考試,溫州醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院,2023.5,依據(jù)醫(yī)學人才培育模式進展和改革的需要，國家醫(yī)學考試中心進展了“醫(yī)師資格考試分階段考試”的爭論，結論建議醫(yī)師資格考試應實行兩段式考試方式。,醫(yī)考中心于2023年開頭，以五年制本科臨床醫(yī)學專業(yè)為實證爭論對象，進展臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師類別兩段式考試實證爭論。,一、考試目的,評價申請醫(yī)師資格者是否具備執(zhí)業(yè)所必需的專業(yè)學問與技能。

2、,二、考試標準,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師根本要求和臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱。,三、考試模式,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格分階段考試實證爭論實行兩階段考試模式，包括臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格第一階段考試和臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格其次階段考試。,第一階段考試安排在醫(yī)學生完成臨床見習時進展。成績合格者，方可參與其次階段考試。,其次階段考試安排在大學畢業(yè)后住院醫(yī)師培訓滿一年或醫(yī)療機構試用滿一年時進展。,四、第一階段考試,醫(yī)學根本學問考試,臨床根本技能考試,目的：測試醫(yī)學生是否具備執(zhí)業(yè)第一階段所必需的醫(yī)學根底理論、根本學問和臨床根本技能，是否能夠在上級醫(yī)師指導下，對重要的醫(yī)學學問能夠理解并應用到臨床實踐中。,醫(yī)學根本學問考試,總題量：400題，

3、分為4個單元，每單元100題，每題1分。其中：根底醫(yī)學占40-45%醫(yī)學人文占5-10%預防醫(yī)學占5-10%臨床醫(yī)學占40-45%,考試形式：,計算機化考試,考試時間長度：,每單元考試1.5小時，共,6小時,題型比例,考試內(nèi)容,A1型題,A2型題,B1型題,基礎醫(yī)學,45-50%,35-40%,15-20%,醫(yī)學人文,45-50%,35-40%,15-20%,預防醫(yī)學,35-40%,55-60%,3-5%,臨床醫(yī)學,20-25%,70-75%,3-5%,總 計,30-35%,50-55%,10-15%,臨床根本技能考試,考站,考試內(nèi)容,考試方式,考試時間,分 值,1,站,病史采集,口 試,10

4、,分鐘,20,分,2,站,病史采集,口 試,10,分鐘,20,分,3,站,體格檢查,操 作,10,分鐘,15,分,4,站,體格檢查,操 作,10,分鐘,15,分,5,站,基本操作,操 作,10,分鐘,15,分,6,站,基本操作,操 作,10,分鐘,15,分,合,計,60,分鐘,100,分,備注：,溝通能力、人文關懷等職業(yè)素質的考核融合到各站案例，,6站共計15分。,臨床根本技能考試病史采集,1,發(fā)熱,11,腹瀉與便秘,2,皮膚黏膜出血,12,黃疸,3,疼痛（頭痛、胸痛、腹痛、關節(jié)痛、腰背痛）,13,消瘦,4,咳嗽與咳痰,14,無尿、少尿與多尿,5,咯血,15,尿頻、尿急與尿痛,6,呼吸困難,1

5、6,血尿,7,心悸,17,抽搐與驚厥,8,水腫,18,眩暈,9,惡心與嘔吐,19,意識障礙,10,嘔血與便血,臨床根本技能考試體格檢查,序號,項目,內(nèi)容,1,一般檢查,全身狀況、皮膚、淋巴結,2,頭頸部,眼、口、頸部,3,胸部,胸部視診、觸診、叩診、聽診；乳房檢查；心臟視診、觸診、叩診、聽診；外周血管檢查,4,腹部,腹部視診、觸診、叩診、聽診,5,脊柱、四肢、肛門,脊柱檢查；四肢、關節(jié)檢查；肛門指診,6,神經(jīng),神經(jīng)反射；腦膜刺激征；病理反射,臨床根本技能考試根本操作,序號,內(nèi)容,序號,內(nèi)容,1,手術刷手法,6,換藥與拆線,2,手術區(qū)消毒、鋪巾（腹部）,7,靜脈穿刺采血,3,穿、脫手術衣,8,心

6、肺復蘇,4,戴無菌手套,9,簡易呼吸器的應用,5,手術基本操作,:縫合、結扎,五、考試安排,2023年6月19日，理論考試：上午08:00-09:30 第一單元 上午10:00-11:30 其次單元 下午02:00-03:30 第三單元 下午04:00-05:30 第四單元,2023年6月20-21日，技能考試：6月20日 上午08:00-12:00 第一場次 6月20日 下午02:00-06:00 其次場次 6月21日 上午08:00-12:00 第三場次 6月21日 下午02:00-06:00 第四場次,六、參與臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格分階段考試實證爭論院校名單,1.華中科技大學2.中國醫(yī)科大學3

7、.復旦大學醫(yī)學院4.上海交大醫(yī)學院5.同濟大學醫(yī)學院6.武漢大學,7.,溫州醫(yī)科大學,8.,海南醫(yī)學院9.汕頭大學醫(yī)學院10.寧夏醫(yī)科大學11.新鄉(xiāng)醫(yī)學院12.新疆醫(yī)科大學13.廣西醫(yī)科大學,七、我校參考對象,校本部本學期在本部學習的 2023級臨床醫(yī)學專業(yè)包括婦產(chǎn)科學、兒科學方向學生。,八、報名程序,一報名時間,2023年5月6日至11日,二報名方式,考生登錄國家醫(yī)學考試網(wǎng)上“網(wǎng)上報名”中的“各類考試網(wǎng)上報名統(tǒng)一入口”按步驟進展信息填報。,九、嘉獎方式,一參與第一階段考試，技能考核合格且筆試成績位居本學院參考學生前10%者，專業(yè)畢業(yè)考試時畢業(yè)理論和畢業(yè)技能均可申請免考；技能考核合格且筆試成績

8、位居本學院參考學生前11-30%者，畢業(yè)考試時畢業(yè)理論可申請免考。,九、嘉獎方式,二凡參與第一階段技能考試并成績合格者，可申請免考臨床技能學課程，課程成績按第一階段的技能考試成績錄入。,三醫(yī)考中心為全部參考學生供給成績分析報告和成績單，可作為學生畢業(yè)推舉供給國家成績依據(jù)。,四學校為參考人員供給肯定的物質嘉獎。,基于臨床場景下的命題,1.確定考核的學問點,學問點具有重要意義，而非無關緊要的內(nèi)容即皆為核心學問,臨床關聯(lián)，強關聯(lián)更好,難度：核心學問在臨床實際工作中的重要性即考生的把握程度和生疏程度。,命題的,要點,2.表現(xiàn)該學問點理解或應用的臨床場景：,重要或常見場景Vs次要或少見場景,簡要信息已抽

9、提、信息量少Vs簡單信息原始、完整、信息量多,臨床問題作為考核點：理解Vs應用,命題的,要點,結核的病理學特征：,1.干酪樣壞死性肉芽腫中間為干酪樣壞死，四周為多核巨細胞，外圍為淋巴細胞；,2.抗酸染色-可見陽性桿菌。,舉例病理學,病理學上表現(xiàn)為干酪樣壞死的狀況最常見于：,A 化膿菌感染,B 結核菌感染,C 真菌感染,D 血管炎,E 干性壞疽,命題,1,命題,1,因發(fā)熱、咳嗽，擬診“肺部感染”患者，經(jīng)抗生素反復治療效果欠佳。行經(jīng)皮肺穿刺病灶活檢，結果顯示：病變部位可見肉芽腫樣轉變，其中心呈無構造性壞死干酪樣壞死，四周可見多個多核巨細胞，外圍可見淋巴細胞。該患者最可能的診斷是：,A 結節(jié)病,B

10、過敏性肺炎,C Wegener肉芽腫,D 結核,E 曲菌,理解,命題,2,命題,2,為明確診斷，擬進展的進一步檢查為,A 病理切片抗酸染色,B 病理切片PAS染色,C 病理切片含鐵血黃素染色,D 病理切片六胺銀染色,E 病理切片彈力纖維染色,應用,男性，34歲，因發(fā)熱、咳嗽2周來診。最高體溫37.8，干咳為主，少量膿性痰。胸片示“雙肺尖斑片狀陰影，伴不規(guī)章透亮區(qū)”。血常規(guī)：WBC 8.9109/L，N 0.76，Hb 123g/L，ESR 45mm/hr。使用頭孢菌素及阿奇霉素等治療，無明顯效果。該患者最可能的診斷是：,A 支氣管擴張繼發(fā)感染,B 克雷伯桿菌肺炎,C Wegener肉芽腫,D

11、浸潤性肺結核,E 肺部真菌感染,命題,3,該患者肺部病變最可能的病理特征是,A 干酪樣壞死,B 地圖樣壞死,C 纖維素樣壞死,D 濕性壞疽,E 化膿性病變,理解,為進一步明確診斷，擬首先實行的檢查措施是,A 痰培育+藥敏,B 痰涂片真菌染色,C 痰涂片抗酸染色,D 痰涂片革蘭染色,E 痰涂片六胺銀染色,應用 微生物,假設信息該患者行支氣管鏡檢查，示壞死性肉芽腫性炎癥，其最可能的免疫學機制為,A I型變態(tài)反響,B II型變態(tài)反響,C III型變態(tài)反響,D IV型變態(tài)反響,E III+IV型變態(tài)反響,理解-免疫,該患者病變部位最可能位于,A 上葉尖段,B 上葉前段,C 上葉后段,D 下葉背段,E 上葉腋段,理解、解剖,該患者在治療時，不宜聯(lián)合使用的藥物是,A 利福平,B 潑尼松,C 阿司匹林,D 右美沙芬,E 沐舒坦,應用 藥理,