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1、,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2018,兒童康復,1,兒童康復1,康復科的隊伍建設,1.,康復醫(yī)師,2.,康復護士,3.,康復治療師：物理治療師，作業(yè)治療師，言語語言治療師，假肢與矯形器師，文體治療師，社會工作者,2,康復科的隊伍建設1.康復醫(yī)師2,康復患者接診,康復醫(yī)師,康復治療師,康復訓練,3,康復患者接診康復醫(yī)師康復治療師康復訓練3,1.,康復的概念,2.,兒童康復的對象,3.,兒童發(fā)育落后的表現(xiàn),4.,兒童康復的目的,5.,兒童康復的原則,6.,兒童康復的手段,4,1.康復的概念2.兒童康復的對象,康復,康復是綜合的，協(xié)調(diào)的應用各

2、種方法，使病，傷，殘者（包括先天性殘疾）已經(jīng)喪失的功能盡快的，盡最大可能的得到恢復和重建，使他們在體格上，精神上，社會上和經(jīng)濟能力上的能力得到盡可能的恢復，能夠重新走向生活，走向社會。,5,康復 康復是綜合的，協(xié),兒童康復的對象,1.,發(fā)育落后（語言發(fā)育落后，運動發(fā)育落后，社會交往能力及智力）,2.,發(fā)育異常（發(fā)育異常指出現(xiàn)異常的發(fā)育模式，如運動發(fā)育落后和異常姿勢，異常的肌張力為特點的自閉癥，各種先天遺傳代謝病如脊髓肌萎縮癥，肌營養(yǎng)不良）,3.,急性損傷的后遺癥,4.,慢性病恢復期患兒,6,兒童康復的對象1.發(fā)育落后（語言發(fā)育落后，運動發(fā)育落,兒童發(fā)育落后的臨床表現(xiàn),一,.,語言發(fā)育落后,語言

3、發(fā)育落后是指在語言發(fā)育期的兒童因各種原因導致的在預防期的時期內(nèi)，不能夠與正常兒童一樣用語言符號進行語言的理解與表達及日常生活語言交流，是最常見的兒童語言發(fā)育問題（常見原因：視覺障礙，聽覺障礙，自閉癥，智力低下，發(fā)音器官形態(tài)異常，運動功能異常）,7,兒童發(fā)育落后的臨床表現(xiàn)一.語言發(fā)育落后7,1,學語,遲緩 小兒語言發(fā)育的年齡有個體差異，如果長到,2,歲仍不會任何言語表達者，稱為學語遲緩。常見原因為聽力障礙，或與大腦發(fā)育不全，智力低下，腦外傷等原因有關。病情輕者，表現(xiàn)為表達能力低于同齡兒童，病情重，患兒不會講話。,2.,發(fā)音困難 多因中樞運動神經(jīng)功能障礙或周圍性肌肉病變。如重癥肌無力時，使舌，軟腭

4、等語言器官的肌肉發(fā)聲金鑾，癱瘓或共濟失調(diào)而導致。表現(xiàn)為語言表達緩慢費力含糊不清。,8,1學語遲緩 小兒語言發(fā)育的年齡有個體差異，如果長,3.,吐字不準 由于腭裂，舌體肥大，舌系帶過短，咬合不佳等原因導致語音不清，吐字不準,4.,口吃,9,3.吐字不準 由于腭裂，舌體肥大，舌系帶過,運動發(fā)育落后,兒童運動發(fā)育遲緩又稱精神運動發(fā)育遲緩，是指小兒的運動發(fā)育比正常同齡兒落后。引起兒童運動發(fā)育遲緩常見原因圍生期腦損傷如腦癱,10,運動發(fā)育落后 兒童運動發(fā)育遲緩又稱精神運動發(fā)育遲緩,1.,身體發(fā)軟及自發(fā)運動減少,2.,身體發(fā)硬,3.,行走時步態(tài)異常,4.,不會準確抓我眼前的玩具,5.,手握拳,11,1.身

5、體發(fā)軟及自發(fā)運動減少11,社會交往能力落后,兒童交往能力落后多見于精神發(fā)育遲滯，兒童孤獨癥和腦癱患兒。兒童孤獨癥是從嬰幼兒時期開始，特有的，嚴重的，全面的發(fā)育障礙，臨床特點是嚴重孤獨，對人缺乏感情反應，言語發(fā)育障礙，刻板運動和對環(huán)境奇特的反應。,12,社會交往能力落后 兒童交往能力落后多見于精,智力發(fā)育落后,智力發(fā)育落后多見于腦性癱瘓患兒，一般來講智商越低患兒及家長訓練的欲望就會越差，配合治療的能力也就越低，恢復的效果也就越差，但這并不是說智商越低的患兒就無法治療了,13,智力發(fā)育落后 智力發(fā)育落后多見于腦性癱瘓患兒,兒童康復的目的,1.,促進運動功能，語言理解表達能力，社交能力,2.,矯正異

6、常姿勢，異常運動模式，異常肌張力,14,兒童康復的目的1.促進運動功能，語言理解表達能力，社交能力1,兒童康復的原則,1.,全面康復,2.,早發(fā)現(xiàn)早治療,3.,康復與教育結合,4.,康復與游戲結合,5.,治療患兒與訓練家長相結合等,15,兒童康復的原則1.全面康復15,兒童康復的手段,1.,作業(yè)訓練（認知訓練，社會交往訓練，生活自理訓練,）,應用,有目的的，經(jīng)過選擇的作業(yè)活動，對軀體和心理功能障礙者，以及不同程度喪失生活自理能力和勞動能力的病，傷，殘者進行治療和訓練，以增強軀體，心理，社會功能，恢復或改善其生活自理能力，學習和勞動能力，達到最大的生活能力，提高其生存質(zhì)量的康復治療方法。,促進,

7、患兒上肢功能的發(fā)育,提高患兒日常生活活動能力,促進患兒認知功能發(fā)育（感覺，空間知覺，時間知覺，形狀，顏色，注意力，記憶力）,克服渙散，集中注意力,培養(yǎng)社會意識，交往能力,改善關節(jié)活動度,提高患兒社會交往能力,16,兒童康復的手段1.作業(yè)訓練（認知訓練，社會交往訓練，生活自理,2.,語言言語,訓練,提高口腔器官的運動能力,提高患兒的發(fā)音能力,提高患兒的語言模仿能力,提高患兒語言與溝通能力，說話表達能力,17,2.語言言語訓練17,3.,運動,療法,運動,療法是以針對性改善軀體生理，心理和精神的功能障礙為主要目標，以作用力和反作用力為主要因子的治療方法，包括各種主動的軀體訓練以及被動的治療性軀體活動。,提高患兒步行能力,糾正患兒異常走路姿勢,降低肌張力,提高肌力,改善患兒生活能力,改善患兒患兒運動發(fā)育的狀態(tài)等,18,3.運動療法18,謝謝！,19,謝謝！19,