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1、,單擊此處編輯母版標題樣式,精品 PPT,*,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,精品 PPT,*,腫瘤綜合治療中心,精品 PPT,腫瘤綜合治療中心,中心簡介,腫瘤綜合治療中心簡稱中心，是徐州市礦山醫(yī)院重點發(fā)展學科之一。自,1962,年建院以來就從事腫瘤方面的治療，經(jīng)過,50,多年的發(fā)展，幾代人得努力，中心規(guī)模不斷擴大，設備不斷更新完善，目前中心有醫(yī)務人員,15,人，開放床位,50,張，其中，副主任醫(yī)師,2,名，主治醫(yī)師,2,名，住院醫(yī)師,2,名，碩士研究生,2,名，中心人才濟濟，梯隊合理

2、，臨床實踐扎實，從事腫瘤的化療、放療、介入等工作。本中心確定以人為本的現(xiàn)代化醫(yī)療服務理念，全面貫徹以病人為中心的精神，針對各種不同性質(zhì)，不同病期的腫瘤，利用各種手段，制定各種治療方案，既符合醫(yī)學規(guī)范，又具個性化特點，在提高治療效果，改善生存質(zhì)量上創(chuàng)造新高峰，服務患者。,精品 PPT,中心簡介 腫瘤綜合治療中心簡稱中心，是徐州市礦山醫(yī),定義,腫瘤（,Tumor,）是機體在各種致癌因素作用下，局部組織的某一個細胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控，導致其克隆性異常增生而形成的異常病變。學界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類,精品 PPT,定義腫瘤（Tumor）是機體在各種致癌因素作用下，局部組織,精品

3、 PPT,精品 PPT,腫瘤的生物學行為,直接蔓延：瘤細胞沿組織間隙、淋巴管、血管或神經(jīng)束浸潤，破壞臨近正常組織、器官，并繼續(xù)生長，稱為直接蔓延,轉(zhuǎn)移：瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管、體腔，遷移到他處而繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤，這個過程稱為轉(zhuǎn)移。只有惡性腫瘤才轉(zhuǎn)移，常見的轉(zhuǎn)移途徑有以下幾種：,1）淋巴道轉(zhuǎn)移：上皮組織的惡性腫瘤多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移2）血道轉(zhuǎn)移：各種惡性腫瘤均可發(fā)生，尤多見于肉癌、腎癌、肝癌、甲狀腺濾泡性癌及絨毛膜癌,3）種植性轉(zhuǎn)移：常見于腹腔器官的癌瘤,精品 PPT,腫瘤的生物學行為直接蔓延：瘤細胞沿組織間隙、淋巴管、血管或神,精品 PPT,精品 PPT,腫瘤的防治,從

4、無癥狀人群中尋找可疑者。腫瘤標志物檢測是腫瘤初篩的有效方法。常用于高危人群篩查,AFP,：篩查原發(fā)性肝癌,PSA,：,50,歲以上男性篩查前列腺癌,高危型,HPV,：篩查宮頸癌,CA125+,超聲：,50,歲以上婦女篩查卵巢癌,腫瘤標志物異常升高，無明顯癥狀和體征，需進行復查、隨訪。如持續(xù)增高，應及時確診,精品 PPT,腫瘤的防治從無癥狀人群中尋找可疑者。腫瘤標志物檢測是腫瘤初篩,精品 PPT,精品 PPT,精品 PPT,精品 PPT,腫瘤的治療方法,化療,放療,手術,介入治療,綜合治療,精品 PPT,腫瘤的治療方法精品 PPT,化療的特點,化療即用化學合成藥物治療疾病的方法，是目前治療腫瘤即

5、某些自身免疫性疾病的主要手段之一。本中心提倡遵守循證醫(yī)學，按照規(guī)范化個體化治療原則，采用多學科參與的綜合治療模式，并結(jié)合國內(nèi)先進的腫瘤治療理念，最好的方案用于腫瘤病人，開創(chuàng)了從綜合治療到個體化，人文關懷的腫瘤防治模式，以提高患者治愈率，延長生存期，減輕痛苦改善病人的生活質(zhì)量為宗旨。,精品 PPT,化療的特點 化療即用化學合成藥物治療疾病的方法，是,本中心化療開展的業(yè)務,1.,肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌，子宮卵巢癌，惡性淋巴瘤，白血病，黑色素瘤等腫瘤的術前、術后輔助化療，靶向治療即生物免疫治療。如術前新輔助化療使不能手術病人經(jīng)化療可將腫瘤切除，術后輔助化療預

6、防腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移。,2.,腫瘤的姑息疼痛治療，疼痛是晚期腫瘤患者常有得并發(fā)癥，持久而劇烈的疼痛嚴重影響癌癥患者的生活質(zhì)量，因此止痛至關重要，可以減輕痛苦，改善生活質(zhì)量。,3.,腫瘤患者的臨終關懷，晚期腫瘤除有疼痛的并發(fā)癥外，還有很多其他并發(fā)癥。臨終關懷可以做到減輕患者及家人的痛苦，消除其恐懼感，使其尊嚴的離去。,精品 PPT,本中心化療開展的業(yè)務1.肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌,患者為肺癌患者，癥狀典型，經(jīng)化療后前后對照,化療前,化療后,精品 PPT,患者為肺癌患者，癥狀典型，經(jīng)化療后前后對照精品 PPT,患者直腸癌半年，出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，疼痛難忍影響睡眠，經(jīng)正規(guī)化療后，疼痛消失，肝轉(zhuǎn)移病灶

7、消失,化療前 化療后,精品 PPT,患者直腸癌半年，出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，疼痛難忍影響睡眠，經(jīng)正規(guī)化療后，,放療的特點,放療是一種局部治療手段，比手術的區(qū)域大，適應癥廣，且不損害人體的正常結(jié)構，比化療的全身反應小，即能保存病人器官結(jié)構與功能，又可提高病人的生存質(zhì)量。,70%,以上的腫瘤患者可以接受放射治療。本中心堅持循證醫(yī)學原則，針對病人的具體病情開展根治性放療，減癥性放療，與手術，化療，介入，熱療等聯(lián)合的綜合性治療。,精品 PPT,放療的特點 放療是一種局部治療手段，比手術的區(qū)域大,放療的治療范圍,頭頸部腫瘤：鼻咽癌、口腔癌、舌癌、喉癌、甲狀腺癌、外耳中耳癌,胸部腫瘤：肺癌（小細胞、非小細胞、肺轉(zhuǎn)移瘤

8、）,腹部腫瘤：胃癌、直結(jié)腸癌、胰腺癌、肝癌、膽囊癌,泌尿系腫瘤：腎癌、膀胱癌、前列腺癌、睪丸癌、陰莖癌女性生殖系統(tǒng)腫瘤：宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、外陰陰道癌等,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,:,惡性膠質(zhì)瘤、惡性淋巴瘤、腦膜瘤、垂體瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤等,原發(fā)性骨惡性腫瘤：骨肉瘤、尤文肉瘤、骨巨細胞瘤、骨淋巴瘤、骨纖維肉瘤、軟組織腫瘤。,皮膚癌：惡性黑色素瘤。,轉(zhuǎn)移瘤：骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移,精品 PPT,放療的治療范圍頭頸部腫瘤：鼻咽癌、口腔癌、舌癌、喉癌、甲狀腺,患者因咳嗽咳痰胸悶憋喘入院，入院后診斷為肺癌，予放療。下圖為放療前后對比,放療前,放療后,精品 PPT,患者因咳嗽咳痰胸悶憋喘入院，入院后診

9、斷為肺癌，予放療。下圖為,肺癌腦轉(zhuǎn)移，患者頭疼劇烈，惡心嘔吐，夜不能,寐。經(jīng)四個周期的放療，腦病灶消失，患者能自理,放療前 放療后,精品 PPT,肺癌腦轉(zhuǎn)移，患者頭疼劇烈，惡心嘔吐，夜不能精品 PPT,介入放射學診療范圍,1.,各類腫瘤的介入治療。,2.,某些良性疾病如：肝血管瘤、子宮肌瘤、肝硬化伴脾亢等。,3.,外周血管疾?。红o脈曲張、布加綜合征等。,4.,出血診療：如大咯血、上下消化道出血。,5.,非血管性疾?。菏彻塥M窄或閉塞撐開術、食道支架植入術、經(jīng)皮肝穿膽道造影術、膽道支架植入術、輸卵管造影及再通術等等。,6.,腫瘤的冷循環(huán)微波消融術、射頻消融術等，主要適用肝癌、肺癌、乳腺癌、子宮肌瘤

10、、前列腺癌等實體腫瘤。,精品 PPT,介入放射學診療范圍 1.各類腫瘤的介入治療。精品 PPT,一、食道狹窄擴張術前后對比,精品 PPT,一、食道狹窄擴張術前后對比精品 PPT,四、布加綜合征（下腔靜脈閉塞）支架植入術后，病人腹壁靜脈曲張、腹水消失、肝功能明顯改善,精品 PPT,四、布加綜合征（下腔靜脈閉塞）支架植入術后，病,五、子宮肌瘤介入治療前后對比,精品 PPT,五、子宮肌瘤介入治療前后對比精品 PPT,癌癥是一難治療性疾病，大多數(shù)病人確診時已進入中晚期階段，使用單一的方法很難達到滿意的治療結(jié)果。國際腫瘤治療專家認識到：癌癥最佳的治療方案是有計劃的綜合治療，即根據(jù)病人的具體病情，包括患者

11、的伴發(fā)疾病、全身情況、心理狀態(tài)、經(jīng)濟基礎狀態(tài)等計劃合理有序地應用：放療、化療、介入、熱療等有效方法。目前癌癥的總體治愈率已達,45%,以上，其中手術、放療、化療、介入、熱療等所起到的作用特別巨大，手術治愈率占,10%,，放療治愈率占,8%,化療治愈率占,4%,，介入占,4%,，而綜合治療則占,21%,。癌癥已不再是不治之癥，已被世界衛(wèi)生組織列入慢性疾病序列。癌癥并不可怕，可怕的是不能正確認識癌癥、不能正確診斷癌癥、不能正確治療癌癥。大量的臨床病例證明：計劃合理、周密有序的將現(xiàn)有成熟的治療手段綜合應用，使大部分腫瘤患者實現(xiàn)治療目的，那種將多種方法無需組織的方案并不是真正意義的綜合治療。,精品 P

12、PT,癌癥是一難治療性疾病，大多數(shù)病人確診時已進入中晚,典型病歷（,1,）輸卵管不通病例 住院號：,121123,患者張麗容，女性，,28,歲，徐州沛縣人，因,婚后兩年不孕,到我科就診，經(jīng)檢查診斷雙側(cè)輸卵管不通，給予介入治療（輸卵管造影,+,再通術），手術順利，一年后成功懷孕并生一男孩，特發(fā)短信表示感謝。（胡主任手機里至今仍保留著此短信）,精品 PPT,典型病歷（1）輸卵管不通病例 住院號：121123 患者張,張麗容不孕癥：雙側(cè)輸卵管阻塞行介入再通術后，雙側(cè)輸卵管梗阻消失，獲得再通，半年后成功受孕,精品 PPT,張麗容不孕癥：雙側(cè)輸卵管阻塞行介入再通術后，雙側(cè)輸卵管梗阻消,典型病歷（,2,）

13、原發(fā)性肝癌住院號,:91134,患者張義軍，男性，,70,歲，江蘇新沂人，天能集團馬莊礦退休職工。有乙肝肝硬化病史，,CT,檢查肝右葉肝癌，病灶大小約,3cm*4cm,，,2003,年,4,月因納差、乏力，,AFP100,入院，并確診為肝右葉肝癌。入院后對癥支持治療，做介入,2,次，之后并行微波消腫治療，術后又采取熱療、中醫(yī)治療。目前患者良好，肝功,AFP,值正常，,CT,檢查原發(fā)灶已鈣化。,精品 PPT,典型病歷（2）原發(fā)性肝癌住院號:91134 患者張義軍，男,張義軍肝癌介入治療前后對比,精品 PPT,張義軍肝癌介入治療前后對比精品 PPT,典型病歷（,3,）乳腺癌術后骨轉(zhuǎn)移住院號：,13

14、0176,患者唐玲，女性，江蘇沛縣人，農(nóng)民，,2007,年在沛縣人民醫(yī)院確診為右乳腺癌的切除，術后,3,年發(fā)現(xiàn)全身多處骨轉(zhuǎn)移，無法行走導致截癱，于,2010,年,7,月來我院接受放、化療。目前患者病情穩(wěn)定，骨轉(zhuǎn)移瘤引起的疼痛消失，可行走自如，復查,CT,骨轉(zhuǎn)移瘤基本消失。,精品 PPT,典型病歷（3）乳腺癌術后骨轉(zhuǎn)移住院號：130176 患者唐玲,唐玲乳腺癌術后三年，全身疼痛半年，逐漸出現(xiàn)雙下肢無力，至截癱。入院經(jīng)放療加化療后，患者可下床行走，生活能自理。,化療前 化療后,精品 PPT,唐玲乳腺癌術后三年，全身疼痛半年，逐漸出現(xiàn)雙下肢無力，至截癱,謝 謝！,精品 PPT,謝 謝！精品 PPT,

15、9,、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。,02-12月-24,02-12月-24,Monday,December 2,2024,10,、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。,*,*,*,12/2/2024 4:47:45 AM,11,、人總是珍惜為得到。,02-12月-24,*,*,Dec-24,02-Dec-24,12,、人亂于心，不寬余請。,*,*,*,Monday,December 2,2024,13,、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。,02-12月-24,02-12月-24,*,*,02 December 2024,14,、抱最大的希望，作最大的努力。,02 十二月 2024,*,*,02-12月-24,15,、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。,十二月 24,*,02-12月-24,*,02 December 2024,16,、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。,*,*,12/2/2024,17,、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。,*,*,*,02-12月-24,謝謝大家,精品 PPT,9、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。29-9月-232,