《兒科留置針固定方法的改良課件》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《兒科留置針固定方法的改良課件（24頁珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,一類薈萃,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,兒科留置針固定方法的改良,兒科：,xxx 2019.4.24,1,一類薈萃,留置針留置困難,靜脈留置針的優(yōu)點(diǎn),健康教育,改良方法,2,一類薈萃,靜脈留置針在兒科應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn),：,1.,減輕嬰幼兒因頭皮針反復(fù)穿刺帶來的痛苦,。,2.,保留靜脈通道，便于搶救，減輕臨床護(hù) 士的工作量,

2、。,3.,保護(hù)血管，減少液體外滲,。,3,一類薈萃,4,一類薈萃,留置針留置的困難,1.,導(dǎo)管堵塞、扭曲,2.,滲出,3.,局部皮膚過敏,4.,非計(jì)劃性拔管,5,一類薈萃,為何有些患者留置針時(shí)間如此短？,當(dāng)護(hù)士為患者靜脈留置針穿刺后，有些患者,保留,1,天,后就出現(xiàn)針管滑脫，局部靜脈炎，液體外滲等并發(fā)癥，而有些患者卻能留置,3-4,天，沒有出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。,因 素,血管選擇,血液粘稠度,留置針質(zhì)量,穿刺技術(shù),封管方法,藥物性質(zhì),另一個(gè)重要因素,留置的固定,6,一類薈萃,改良方法,7,一類薈萃,留置針固定的原則：,符合標(biāo)準(zhǔn),實(shí)用,美觀,牢固,簡(jiǎn)單,8,一類薈萃,1.,膠布固定時(shí)未暴露穿刺點(diǎn)，不

3、易觀察。,2.,封管夾遠(yuǎn)離穿刺點(diǎn)，易堵管。,3.,透明敷貼張力固定，易造成機(jī)械性張力性皮膚損,傷。,4.,非,U,型固定，易回血導(dǎo)致堵管。,1,、,2,、,3,、,4,、,9,一類薈萃,3,固定要點(diǎn),1.,高舉平抬法固定,2.,貼膜封閉隔離塞,3.,封管夾靠近穿刺點(diǎn),4.U,型固定,5.,肝素帽高于導(dǎo)管尖端,1,2,4,5,10,一類薈萃,妥善固定,Y,型接口，有效防止導(dǎo)管脫落。,A,11,一類薈萃,透明敷貼無張力固定，與皮膚充分接觸，避免水氣積聚，減少損傷。,12,一類薈萃,膠布固定針座及延長(zhǎng)管。,A,13,一類薈萃,固定延長(zhǎng)管與連接口連接的部位，有效防止延長(zhǎng)管,斷裂，并呈,U,型，肝素帽高

4、于導(dǎo)管尖端。,A,14,一類薈萃,置輸液貼棉墊在白色隔離塞下方，有效防止皮膚損傷。,A,15,一類薈萃,16,一類薈萃,A,二次固定延長(zhǎng)管，,以防意外拔管。,17,一類薈萃,減少留置針連接口與皮膚的接觸，最大限度的降低頭皮損傷。,A,18,一類薈萃,針對(duì)膠布過敏的患兒，采用彈力繃帶、,3M,膠布固定，,降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。,19,一類薈萃,2018,年,1,月,-10,月對(duì),432,位,0-6,歲的患兒進(jìn)行了追蹤觀察，通過不斷地改進(jìn)固定方法得出以下結(jié)果：,年度,2017,年,2018,年,平均留置天數(shù),3,天,6,天,留置效果,不好良,良好,20,一類薈萃,健康宣教：,1.,提醒家屬加強(qiáng)對(duì)患兒的看護(hù)

5、，不可用力扭曲或者向外牽拉留置針，以防引起留置針管路的脫落或斷裂。,2.,注意觀察肝素帽，如有松動(dòng)或脫落，及時(shí)告知護(hù)士處理，以免引起留置針堵管、,感染或出血。,3.,如留置針留管位置在下肢，應(yīng)減少活動(dòng)。,4.,留置部位不可接觸水源，提醒家屬敷貼卷邊時(shí)應(yīng)立即更換。,5.,告知家屬留置針管內(nèi)會(huì)有少量出血，是因?yàn)榧∪馐湛s引起血液回流導(dǎo)致，不需特殊處理。,6.,患兒睡眠時(shí)，在置管的手或腳上套上襪子，以免患兒抓扯留置針。,7.,如果留置針發(fā)生脫落，立即用棉簽按壓穿刺部位,3-5,分鐘。,兒科屬于特殊科室，不管 是治療還是護(hù)理，都 需要家屬的大力配合。,21,一類薈萃,用襪子套住置管的手或腳，可有效防止留置針脫落，,降低非計(jì)劃性拔管率,22,一類薈萃,要走向理論的建立，當(dāng)然不存在什么邏輯的道路，只有通過創(chuàng)造性的嘗試去摸索。,愛因斯坦,23,一類薈萃,謝謝大家！,24,一類薈萃,