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神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀培訓(xùn)ppt課件

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1、Logo,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,*,*,神經(jīng)外科發(fā)展的三個發(fā)展階段,,,,,,,,,,未來?,微創(chuàng)神經(jīng)外科,,顯微神經(jīng)外科,普通神經(jīng)外科,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,1,神經(jīng)外科發(fā)展的三個發(fā)展階段未來?微創(chuàng)神經(jīng)外科顯微神經(jīng)外科普通,,,,,,,神經(jīng)外科,發(fā)展,,,人才,,,基礎(chǔ)研究,,,科技,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,2,神經(jīng)外科人才基礎(chǔ)研究科技神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀8/11/2023,神經(jīng)外科的各專業(yè)劃分,神經(jīng)創(chuàng)傷,腦血管病,神經(jīng)腫瘤,垂體瘤聽神經(jīng)瘤,顱底腦干腫瘤,功能神經(jīng)外科,神經(jīng)內(nèi)

2、鏡,頭頸外科,兒童神經(jīng)外科,脊柱外科,放射治療,神經(jīng)介入,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,3,神經(jīng)外科的各專業(yè)劃分神經(jīng)創(chuàng)傷腦血管病神經(jīng)腫瘤垂體瘤聽神經(jīng)瘤顱,神經(jīng)創(chuàng)傷—現(xiàn)狀,顱腦創(chuàng)傷占全身創(chuàng)傷發(fā)生率第二位,致死率和致殘率第一位,成為兒童和中青年人群最主要的死亡原因,美國每年發(fā)生顱腦損傷的人占總?cè)丝诘?%,顱腦創(chuàng)傷已成為青年人傷殘和死亡的首要原因,中國,每年有大約60萬顱腦創(chuàng)傷病人,其中死亡約10萬人。隨著中國國民經(jīng)濟(jì)和道路交通等快速發(fā)展,中國顱腦損傷的發(fā)生率也逐年上升,已成為中國嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,王忠誠院士:“中國因創(chuàng)傷導(dǎo)致的死因順位不斷前移,成為繼腫瘤、心腦血管病之后第三位重要死因

3、,其中顱腦創(chuàng)傷占創(chuàng)傷總數(shù)的15%左右,死亡率占創(chuàng)傷總數(shù)的85%,在不知不覺中,社會發(fā)展把創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)提到了前所未有的重要位置 ”(,中國第三屆顱腦創(chuàng)傷研討會,,),神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,4,神經(jīng)創(chuàng)傷—現(xiàn)狀顱腦創(chuàng)傷占全身創(chuàng)傷發(fā)生率第二位,致死率和致殘率,神經(jīng)創(chuàng)傷,,急救體系,監(jiān)測技術(shù)影像技術(shù),人員標(biāo)準(zhǔn)化培養(yǎng),重型顱腦創(chuàng)傷,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,5,神經(jīng)創(chuàng)傷急救體系 監(jiān)測技術(shù)影像技術(shù) 人員標(biāo)準(zhǔn)化培養(yǎng),神經(jīng)創(chuàng)傷-急救體系(黃金一小時),院前救護(hù),急診室救治,院內(nèi)治療,多學(xué)科合作,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,6,神經(jīng)創(chuàng)傷-急救體系(黃金一小時)

4、院前救護(hù)神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀8,神經(jīng)創(chuàng)傷-監(jiān)測技術(shù),顱內(nèi)壓監(jiān)測為藥物與保守治療提供較精確的指導(dǎo),微透析提供局部代謝數(shù)據(jù),神經(jīng)電生理提供皮層活動情況,神經(jīng)影像新技術(shù)解密復(fù)雜病理變化,,,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,7,神經(jīng)創(chuàng)傷-監(jiān)測技術(shù)顱內(nèi)壓監(jiān)測為藥物與保守治療提供較精確的指導(dǎo),DTI:纖維束重建( Tractography )顯示胼胝體膝部偏左纖維束局部中斷,雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束未見明顯異常改變。,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,8,DTI:纖維束重建( Tractography )顯示胼胝體,神經(jīng)創(chuàng)傷-規(guī)范化治療,治療方法不規(guī)范,保守與手術(shù)指證不明確,各級醫(yī)院救治水平巨大差異

5、,死殘率存在差異,人員培訓(xùn),手術(shù)指征與手術(shù)時機(jī)的規(guī)范化,手術(shù)方法規(guī)范化,藥物規(guī)范化,,,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,9,神經(jīng)創(chuàng)傷-規(guī)范化治療治療方法不規(guī)范人員培訓(xùn)神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,神經(jīng)創(chuàng)傷—難題,重型顱腦損傷后的頑固性高顱壓,死殘率高,發(fā)生機(jī)制不明:創(chuàng)傷后,腦血管自動調(diào)節(jié)能力,喪失,尚無較理想的治療方法:去骨瓣Vs藥物,,,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,10,神經(jīng)創(chuàng)傷—難題重型顱腦損傷后的頑固性高顱壓神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,神經(jīng)創(chuàng)傷—難題,顱腦創(chuàng)傷后的缺血,加強(qiáng)創(chuàng)傷“半暗帶”的認(rèn)識,改善病人預(yù)后,創(chuàng)傷后腦梗塞的診治,老年病人的繼發(fā)缺血,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2

6、024,11,神經(jīng)創(chuàng)傷—難題顱腦創(chuàng)傷后的缺血神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀8/11/2,顱腦創(chuàng)傷研究進(jìn)展,亞低溫在重型顱腦創(chuàng)傷中的作用,大骨瓣開顱國際多中心合作,外傷后認(rèn)知研究,不同種類的神經(jīng)干細(xì)胞移植治療,基因治療,,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,12,顱腦創(chuàng)傷研究進(jìn)展亞低溫在重型顱腦創(chuàng)傷中的作用神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn),脊髓損傷,原發(fā)機(jī)械損傷,空腔和瘢痕,繼發(fā)病理損傷,,NTs,抑制性因子,成髓鞘細(xì)胞,軸突再生障礙,外周神經(jīng)移植,生物工程材料,神經(jīng)營養(yǎng)因子,感覺、運動功能障礙,Nogo-66抗體……,,神經(jīng)細(xì)胞移植,傳導(dǎo)束中斷,修復(fù) 策略,?,脊髓損傷研究進(jìn)展,,,,微 環(huán) 境,,,神經(jīng)外科的發(fā)

7、展現(xiàn)狀,12/12/2024,13,脊髓損傷 原發(fā)機(jī)械損傷 空腔和瘢痕 繼發(fā)病理損傷 NTs 抑,兒童神經(jīng)外科,生理、解剖、病例、免疫特殊,疾病譜特殊,圍手術(shù)期處理特殊,,,,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,14,兒童神經(jīng)外科生理、解剖、病例、免疫特殊神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀8/,兒童神經(jīng)外科,兒童創(chuàng)傷,兒童神經(jīng)發(fā)育畸形,神經(jīng)腫瘤:,,膠質(zhì)瘤,髓母細(xì)胞瘤,顱咽管瘤,生殖細(xì)胞腫瘤,下丘腦錯構(gòu)瘤,,,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,15,兒童神經(jīng)外科兒童創(chuàng)傷神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀8/11/202315,脊柱外科,髓內(nèi)腫瘤,髓外腫瘤,顱頸交界畸形,椎間盤手術(shù),神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12

8、/2024,16,脊柱外科髓內(nèi)腫瘤神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀8/11/202316,腦腫瘤,腦膜瘤,垂體腺瘤,膠質(zhì)瘤,顱咽管瘤,聽神經(jīng)瘤,特殊部位腫瘤:,丘腦腫瘤,腦干腫瘤,腦室內(nèi)腫瘤,顱底腫瘤,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,17,腦腫瘤腦膜瘤神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀8/11/202317,膠質(zhì)瘤的綜合治療,,,,,,,,基因,治療,手術(shù),分子,病理,化療,放療,膠質(zhì)瘤,綜合治療,腦腫瘤,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,18,膠質(zhì)瘤的綜合治療基因手術(shù)分子化療放療膠質(zhì)瘤腦腫瘤神經(jīng)外科的發(fā),膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的綜合治療,通過手術(shù)最大范圍的切除腫瘤,選擇個性化治療,手術(shù)+化療+放療,MGMT陽性:

9、替莫唑胺化療敏感,生存率低:1年左右,,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,19,膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的綜合治療通過手術(shù)最大范圍的切除腫瘤神經(jīng)外科的發(fā),,腦血管病,,Text,Text,Text,,,,煙霧病等,,動靜脈畸形,,動脈瘤,高血壓腦出血,手術(shù),介入,,,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,20,腦血管病TextTextText煙霧病等 動靜脈畸形 動,功能神經(jīng)外科,癲癇的手術(shù)治療,帕金森的手術(shù)治療,毀損術(shù),DBS,精神疾病的手術(shù):精神分裂癥等,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,21,功能神經(jīng)外科癲癇的手術(shù)治療神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀8/11/202,神經(jīng)外科新技術(shù)應(yīng)用,神

10、經(jīng)導(dǎo)航,神經(jīng)內(nèi)鏡,術(shù)中超聲,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,22,神經(jīng)外科新技術(shù)應(yīng)用神經(jīng)導(dǎo)航神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀8/11/202,神經(jīng)導(dǎo)航,神經(jīng)導(dǎo)航切除,深部腫瘤,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,23,神經(jīng)導(dǎo)航神經(jīng)導(dǎo)航切除神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀8/11/202323,術(shù)中超聲,膠質(zhì)瘤,定位,血流,測定,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,24,術(shù)中超聲膠質(zhì)瘤血流神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀8/11/202324,導(dǎo)航B超聯(lián)合應(yīng)用,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,25,導(dǎo)航B超聯(lián)合應(yīng)用神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀8/11/202325,神經(jīng)內(nèi)鏡,腦室鏡經(jīng)蝶手術(shù),神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,26,神經(jīng)內(nèi)鏡腦室鏡經(jīng)蝶手術(shù)神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀8/11/20232,展望,神經(jīng)科學(xué)研究推動神經(jīng)外科發(fā)展,手術(shù)設(shè)備的進(jìn)步提供更好的條件,多學(xué)科合作改善病人生活質(zhì)量,理念更新至關(guān)重要,,,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,27,展望神經(jīng)科學(xué)研究推動神經(jīng)外科發(fā)展神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀8/11/,謝謝!,神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀,12/12/2024,28,謝謝!神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀8/11/202328,

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