康復(fù)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀與發(fā)展課件
,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,康復(fù)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀于發(fā)展,1,康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義及分類,2,歷史的回顧、現(xiàn)狀與進展,3,今后的道路,康復(fù)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀于發(fā)展1 康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義及分類,康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義及分類,定義:康復(fù)(,Rehabilitation,)是綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施,以減少病傷殘者社會功能障礙,使病傷殘者重返社會。,健康的定義:,WHO,下的定義是:不僅是沒有疾病和病癥,而且是一種個體在身體上、精神上、社會上的良好情況。,康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義及分類定義:,康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義及分類(續(xù)),康復(fù)的分類:康復(fù)醫(yī)學(xué)的各種措施包括醫(yī)學(xué)的、工程的、教育的、社會的和職業(yè)的一切手段,分別稱為:,醫(yī)療康復(fù)(,MEDICAL REHABILITATION,),康復(fù)工程(,REHABILITATION ENGINEERING,),教育康復(fù)(,EDUCATIONAL,REHABILITATION,),社會康復(fù)(,SOCIAL,REHABILITATION,),職業(yè)康復(fù)(,VOCATIONAL,REHABILITATION,),全面康復(fù)(,COMPREHENSIVE,REHABILITATION,),康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義及分類(續(xù))康復(fù)的分類:康復(fù)醫(yī)學(xué)的各種措施包括,2,歷史的回顧、現(xiàn)狀與進展,歷史的回顧,康復(fù)醫(yī)學(xué)源于物理醫(yī)學(xué),1947年 美國正式命名為“物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)”由,RUSK KRUSEN,創(chuàng)立,50,年代 我國的理療事業(yè)突飛猛進;前蘇聯(lián)專家來華辦了多期為期半年的學(xué)習(xí)班。講授了理療學(xué)、體療學(xué)和療養(yǎng)學(xué)。當(dāng)時偏重于光電療學(xué)。,6070,年代 由于歷史原因,發(fā)展緩慢。,80,年代 從事康復(fù)事業(yè)的高級醫(yī)師有上千人。,二十世紀(jì)后,20,年 康復(fù)醫(yī)學(xué)得到重視,,WHO,及國內(nèi)多次舉辦培訓(xùn)班,存在的問題:,6080,年代初,由于受前蘇聯(lián)專家的影響,形成了將理療、體療和療養(yǎng)分離的習(xí)慣,難以糾正。,2 歷史的回顧、現(xiàn)狀與進展歷史的回顧,歷史的回顧、現(xiàn)狀與進展(續(xù)),現(xiàn)狀,康復(fù)事業(yè)得到政府和社會的重視 82年衛(wèi)生部發(fā)布了研究選擇若干療養(yǎng)院和綜合醫(yī)院,試辦康復(fù)中心和康復(fù)醫(yī)學(xué)部內(nèi) 82年成立了醫(yī)學(xué)院校(中山醫(yī)科大學(xué)是首位)的康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室不得 衛(wèi)生部和,WHO,合辦了 康復(fù)醫(yī)學(xué)短期學(xué)習(xí)班(,83,年,石家莊),WHO,康復(fù)醫(yī)師培訓(xùn)班(,9096,年,一年制;共七期;武漢)康復(fù)治療師培訓(xùn)班(,90,年;一年制;合肥),歷史的回顧、現(xiàn)狀與進展(續(xù))現(xiàn)狀,歷史的回顧、現(xiàn)狀與進展(續(xù)),康復(fù)事業(yè)得到政府和社會的重視(續(xù))近年來衛(wèi)生部規(guī)定:各級醫(yī)院必須設(shè)立康復(fù)科,且劃為臨床科室 衛(wèi)生部直接領(lǐng)導(dǎo)的中國康復(fù)學(xué)會在每個省設(shè)立分會。制定了許多康復(fù)醫(yī)學(xué)的 法令、法規(guī)。使我國的康復(fù)醫(yī)學(xué)納入全民保健計劃系統(tǒng)。中華醫(yī)學(xué)會理療學(xué)會,85,年改名為中華醫(yī)學(xué)會物理康復(fù)學(xué)會;,95,年又改名為中華醫(yī)學(xué)會物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)會,歷史的回顧、現(xiàn)狀與進展(續(xù))康復(fù)事業(yè)得到政府和社會的重視(,歷史的回顧、現(xiàn)狀與進展(續(xù)),學(xué)術(shù)活動活躍 康復(fù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的出版形勢喜人,有關(guān)專著報 “物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)自學(xué)教程”美國物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)會編寫;83年翻譯出版 “康復(fù)醫(yī)學(xué)”臘克斯著 84年“中國醫(yī)學(xué)百科全書康復(fù)分冊”88年“中國康復(fù)醫(yī)學(xué)”90年,歷史的回顧、現(xiàn)狀與進展(續(xù))學(xué)術(shù)活動活躍,歷史的回顧、現(xiàn)狀與進展(續(xù)),學(xué)術(shù)活動活躍 康復(fù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的出版形勢喜人,有關(guān)專業(yè)刊物爆 中華物理醫(yī)學(xué)雜志 中華理療雜志國外醫(yī)學(xué)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)分冊中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志 中國康復(fù) 現(xiàn)代康復(fù)理論與實踐 2002年起中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志 和中華理療雜志合刊為中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,歷史的回顧、現(xiàn)狀與進展(續(xù))學(xué)術(shù)活動活躍,今后的道路,十多年來,我國物理醫(yī)療和康復(fù)事業(yè)開始有明顯進步。但要清醒地看到我們的康復(fù)醫(yī)療事業(yè)仍處于起步階段。,作為醫(yī)學(xué)的一個新興學(xué)科,除了需要政府部門的支持和扶植外,還取決于宏觀經(jīng)濟發(fā)展形勢下的社會需求?,F(xiàn)在這種社會需求已經(jīng)到來。因此,建立一個完整的康復(fù)醫(yī)療學(xué)基礎(chǔ)理論研究,醫(yī)療工程(設(shè)備、運動學(xué)、物理測試、治療學(xué)和護理學(xué))研究的體系,發(fā)展著一學(xué)科的專業(yè)技能,已提到了議事日程。其中,作為一個綜合性醫(yī)院尤其要考慮下述幾個問題,:,1,康復(fù)醫(yī)師隊伍的培養(yǎng),2,康復(fù)醫(yī)師的職責(zé)定位,3,建立健全的治療師制度,今后的道路 十多年來,我國物理醫(yī)療和康復(fù)事業(yè),幾個發(fā)展問題,康復(fù)醫(yī)師隊伍的建設(shè) 建立一支全科醫(yī)師性質(zhì)的康復(fù)醫(yī)師隊伍;國外權(quán)威人士的意見是:,首先,康復(fù)醫(yī)師是內(nèi)科醫(yī)師,因為他們是不動手術(shù)的;,其次,康復(fù)醫(yī)師是全科醫(yī)師,(類似小兒科、老年科醫(yī)師)因為只要是與功能性障礙有關(guān)的慢性病和后遺癥,均屬康復(fù)醫(yī)療范圍,而不論這些障礙是呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)的還是運動系統(tǒng)的。,請大家不要小看這、“全科性”,我們的上帝,-,病人們普遍在抱怨找不到好的醫(yī)師看病,因為專業(yè)醫(yī)師的知識結(jié)構(gòu)太狹隘了。即使在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的美國,也痛感醫(yī)療的過度專業(yè)化的弊端。所以,他們的就業(yè)趨勢是專業(yè)醫(yī)師失業(yè)率漸增,而全科醫(yī)師的需求量趨大。,幾個發(fā)展問題康復(fù)醫(yī)師隊伍的建設(shè),幾個發(fā)展問題(續(xù)),康復(fù)醫(yī)師的職責(zé) 康復(fù)醫(yī)師不是進行,PT,(,PHYSICAL HERAPY,)、,OT,(,OCCUPATIONAL THERAPY,)、的具體操作,而是把握病人的整個病理、生理和心理過程。,例如:有一個截癱病人,他的尿路感染嚴(yán)重,泌尿科專家可以認(rèn)為是泌尿的病理由他們來研究,而截癱合并癥不屬于泌尿科處理,由骨科負(fù)責(zé);骨科專家則認(rèn)為:骨科只負(fù)責(zé)脊椎脊髓的修復(fù)與固定,術(shù)畢就可出院,小便可留置導(dǎo)尿管。其實截癱病人的后期死亡原因,70%,是尿路感染。而康復(fù)醫(yī)師是管與功能障礙有關(guān)的慢性病和后遺癥的康復(fù)的專業(yè)醫(yī)師,因此,康復(fù)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)把精力集中在病人的全面的康復(fù)上,而不僅僅是,PO,、,OT,上。,幾個發(fā)展問題(續(xù))康復(fù)醫(yī)師的職責(zé),幾個發(fā)展問題(續(xù)),建立健全的治療師體系 迄今為止,我國各類物理醫(yī)學(xué)和康復(fù)訓(xùn)練班的受訓(xùn)人員中,醫(yī)師多而治療師少;合格的醫(yī)師多而合格的治療師少。一般而言,我過老理療科醫(yī)護不分的模式,浪費人才。有的是醫(yī)師訓(xùn)練有素,而擔(dān)任治療師職責(zé)的大多是一些老弱病殘的護士,沒有專業(yè)的治療師,療效難以提高。我們長期運用了我國理療學(xué)的發(fā)展模式,醫(yī)師先受訓(xùn),而后帶教護士。長此以往,康復(fù)醫(yī)師從康復(fù)醫(yī)學(xué)的病理、心理、工程到,PT,、,OT,和,ST,(,SPEECH HERAPY,)全面出擊,是無法提高康復(fù)醫(yī)療專業(yè)的業(yè)務(wù)水平的。,幾個發(fā)展問題(續(xù))建立健全的治療師體系,幾個發(fā)展問題(續(xù)),因此,我們應(yīng)當(dāng)建立一支獨立的治療師培訓(xùn)體系。近年來,上海體育學(xué)院舉辦了四年制康復(fù)醫(yī)療系,天津醫(yī)科大學(xué)開辦了三年制治療師班;北京師范學(xué)院也半了類似的專業(yè)。他們的學(xué)習(xí)內(nèi)容就是國外治療師承培訓(xùn)的內(nèi)容。畢業(yè)的學(xué)生在醫(yī)院里擔(dān)任治療師承的都比較稱職。是治療師培養(yǎng)的一個正規(guī)途徑。,幾個發(fā)展問題(續(xù))因此,我們應(yīng)當(dāng)建立一支獨立的治療師培訓(xùn)體系,幾個發(fā)展問題(續(xù)),在美國,一個治療師的地位,相當(dāng)于我國的技師或護士長;必須有碩士學(xué)位,一個,PT,、,OT,科主任,必須具有博士學(xué)位。因此,我們應(yīng)當(dāng)建立一支獨立的治療師培訓(xùn)體系。近年來,上海體育學(xué)院舉辦了四年制康復(fù)醫(yī)療系,天津醫(yī)科大學(xué)開辦了三年制治療師班;北京師范學(xué)院也半了類似的專業(yè)。他們的學(xué)習(xí)內(nèi)容就是國外治療師承培訓(xùn)的內(nèi)容。畢業(yè)的學(xué)生在醫(yī)院里擔(dān)任治療師承的都比較稱職。是治療師培養(yǎng)的一個正規(guī)途徑。,幾個發(fā)展問題(續(xù))在美國,一個治療師的地位,相當(dāng)于我國的技師,結(jié) 尾,期望通過這個講座,使大家對康復(fù)醫(yī)學(xué)有初步的了解。下一步將系統(tǒng)地介紹康復(fù)醫(yī)學(xué)的具體專業(yè)內(nèi)容,希望大家在今后的工作中,進一步學(xué)習(xí)、發(fā)展我們的康復(fù)醫(yī)學(xué)。,結(jié) 尾期望通過這個講座,使大家對康復(fù)醫(yī)學(xué)有初步的了解,謝謝觀看!,2020,謝謝觀看!,