單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,*,*,*,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級,,第三級,,第四級,,第五級,,,康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本概念,,,一 康復(fù)醫(yī)學(xué)概述,,康復(fù)的定義：(rehabilitation),,從疾病發(fā)生到恢復(fù)到原來的良好狀態(tài),,康復(fù)的內(nèi)容包括：心身康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會功能康復(fù),康復(fù)治療的范圍：,,神經(jīng)系統(tǒng)的疾病與傷殘,,精神殘疾,,骨關(guān)節(jié)疾病與傷殘,,感官與智力殘疾,,慢性病,康復(fù)醫(yī)學(xué)的三項(xiàng)基本原則：,,（一）功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會,,功能訓(xùn)練：,,生理功能：軀體的感官、運(yùn)動,,心理功能: 良好的認(rèn)知功能、情緒狀態(tài)、人格,,社會功能：自我照顧、職業(yè)功能、社會角色的維護(hù)與轉(zhuǎn)換、休閑娛樂,（二）全面康復(fù),,器官與肢體的功能,,整體的人的生活能力：心身整合,,職業(yè)發(fā)展與再定向,,教育與訓(xùn)練,,發(fā)展新的能力,（三）重返社會,,人的社會性,,參與社會活動的能力,,建立人際關(guān)系的能力,,履行社會責(zé)任和遵守社會道德規(guī)范的能力,社會康復(fù)的基本條件：,,良好的自我意識，,,自理與自我照顧、,,較好的軀體健康水平、,,交流與溝通、,,職業(yè)技能與經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定,,康復(fù)醫(yī)學(xué)的相關(guān)學(xué)科：,,康復(fù)臨床,,社區(qū)康復(fù),,康復(fù)心理學(xué),,特殊教育與康復(fù),,,康復(fù)心理學(xué)（rehabilitation)的基本概念,,醫(yī)學(xué)心理學(xué)的分支,,研究殘疾人和患者在康復(fù)過程中的心理規(guī)律,,康復(fù)過程：,,各種康復(fù)治療的結(jié)合，達(dá)到康復(fù)目標(biāo)的過程，不同的疾病有不同的康復(fù)過程,,殘疾及心理問題,,疾病導(dǎo)致不能正常的生活、工作、學(xué)習(xí)，,,身體上及精神上的功能缺陷,,殘疾的分類：軀體殘疾、精神殘疾、智力殘疾,殘疾人的共同特點(diǎn)：,,1 生理特點(diǎn)：軀體的殘缺與功能障礙,,生活能力受限，軀體及功能的代償,,2 心理特點(diǎn)：殘疾帶來的個(gè)人及社會境況的變化，殘疾作為一種慢性應(yīng)激,,自我概念不良或混亂,,情緒抑郁、消極,,動力不足，意志減退,殘疾人的社會地位：,,弱勢人群,,權(quán)利的平等,,特殊的社會待遇：學(xué)習(xí)、就業(yè),康復(fù)過程中的等級；,,,低水平康復(fù)：主要在生理水平及一定的心理水平的康復(fù),,,中等水平的康復(fù)：較好的心身功能的康復(fù), 有一定的自理與參與社會活動的能力但適應(yīng)不良，伴隨一些心理問題,,高水平的康復(fù)：,,心身功能顯著恢復(fù),,生活基本自理，,,能參加社會活動維護(hù)職業(yè)功能,,良好的情緒與自我概念,殘疾人常見的心理社會問題,,1 認(rèn)識活動：,,否認(rèn)、,,對治療及康復(fù)的偏見、偏信,,依賴、固執(zhí)、宿命觀,,認(rèn)知歪曲,2 情緒的影響,,自我評價(jià)低,,缺乏自信與自我肯定,,消極、自卑,,孤獨(dú)感、抑郁,,自閉、絕望,,3 人格因素,,認(rèn)知方式,,情緒特點(diǎn),,自我的功能,,應(yīng)付方式與防御方式,,生活態(tài)度與價(jià)值觀,,4 社會因素的影響,,社會對殘疾人的態(tài)度，,,家庭因素：帶有殘疾的家庭,,社會支持：物質(zhì)支持、情感支持、經(jīng)濟(jì)支持,,,5 醫(yī)源性因素對殘疾人心理的影響,,醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度及操作,,治療因素、藥物因素,綜合醫(yī)院常見的康復(fù)心理問題,,疾病所致的心理反應(yīng)：,,軀體疾病對心理活動的影響：各種心理障礙,,個(gè)體對疾病的心理反應(yīng)：情緒、認(rèn)知及行為反應(yīng),,影響個(gè)體對疾病反應(yīng)的因素；,,疾病的性質(zhì)及嚴(yán)重性,,個(gè)人的人格特點(diǎn),,治療經(jīng)過,,預(yù)后,治療相關(guān)的心理反應(yīng),,對治療環(huán)境的心理反應(yīng),,掛號、診療、處置環(huán)境,,治療所致的心理反應(yīng)：,,醫(yī)囑、角色轉(zhuǎn)換、認(rèn)知及行為改變、,慢性疼痛（chronic Pain)：,,定義：,,慢性疼痛的生物、心理、行為方面,,一種痛苦的感覺,,一種痛苦的情緒,,體驗(yàn)痛苦的思維方式,,表達(dá)痛苦的行為,,慢性疼痛的生物、心理、行為治療,,1 治療前的評估：軀體健康狀態(tài)、心理狀態(tài)（認(rèn)知、情緒、期望、目標(biāo)）、,,2 如何接觸慢性疼痛患者,,良好的醫(yī)患關(guān)系,,晤談技巧及內(nèi)容：,2 慢性疼痛的治療,,藥物治療：慢性疼痛與抑郁,,抗抑郁藥對慢性疼痛的療效,,其他藥物治療,常用的心理行為治療方法：,,生物反饋,,放松治療,,認(rèn)知治療,,行為治療,本文檔支持任意編輯，下載使用，定會成功！,