單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,*,針灸臨床教研室 陳梅,嘔 吐,嘔吐（,vomiting,）是臨床常見病證，既可單獨為患，亦可見于多種疾病。,古代文獻以有聲有物謂之嘔吐。有物無聲謂之吐，有聲無物謂之干嘔。因兩者常同時出現(xiàn)，故稱嘔吐。,嘔吐可見于西醫(yī)學的急慢性胃炎、胃擴張、賁門痙攣、幽門痙攣、胃神經(jīng)官能癥、膽囊炎、胰腺炎等。,【,病因病機,】,胃主受納、腐熟水谷，以和降為順，若氣逆于上則發(fā)為嘔吐。,導致胃氣上逆的原因很多，如風、寒、暑、濕之邪或穢濁之氣侵犯胃腑，或飲食不節(jié)，過食生冷肥甘，誤食腐敗不潔之物，或因惱怒傷肝，肝氣橫逆犯胃，或憂思傷脾，或因勞倦內傷，中氣被耗。,【,辨證,】,1,實證,主癥,發(fā)病急，嘔吐量多，吐出物多酸臭味，或伴寒熱。,寒邪客胃；,熱邪內蘊；,痰飲內阻；,肝氣犯胃。,【,辨證,】,2,虛證,主癥,病程較長，發(fā)病較緩，時作時止，吐出物不多，腐臭味不甚。,脾胃虛寒。,【,治療,】,1,基本治療,治法,和胃降逆，理氣止嘔。以手厥陰、足陽明經(jīng)穴及相應募穴為主。,主穴,內關 足三里 中脘,配穴,操作,足三里平補平瀉法，內關、中脘用瀉法。配穴按虛補實瀉法操作；虛寒者，可加用艾灸。嘔吐發(fā)作時，可在內關穴行強刺激并持續(xù)運針,1,3,分鐘。,方義,2,其他治療,（,1,）耳針法,（,2,）穴位注射法,【,按語,】,1,針灸治療嘔吐效果良好，因妊娠或藥物反應引起的嘔吐，亦可參照本節(jié)治療。但上消化道嚴重梗阻、癌腫引起的嘔吐以及腦源性嘔吐，有時只能作對癥處理，應重視原發(fā)病的治療。,2,注意飲食調節(jié)和情緒穩(wěn)定。,