麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習題局部麻醉麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習題局部麻醉（占 1%）共 20 題其中 A1 型（50%）10 題，A2 型（30%）6 題，B1型（10%）2 題，X 型（10%）2 題。第一節(jié)常用局麻藥第二節(jié)局部麻醉方法A11.局麻藥中加腎上腺素的優(yōu)點不包括 （D）A 收縮局部血管，減少創(chuàng)面滲血B 增快起效時間C 延長作用時間D 增強穿透性和擴散力E 減輕局麻藥的毒性反應2.屬于長效酰胺類局麻藥的是 （B）A 氯普魯卡因B 布比卡因C 丁卡因D 利多卡因E 普魯卡因3.利多卡因用于局部麻醉（除椎管內麻醉）時的一次最大劑量不超過 （B）A 1000mgB 500mgC 200mgD 150mgE 800mg4.下面有關局部浸潤麻醉，不正確的是 （C）A 沿手術切口分層注射局麻藥B 適用于體表手術、內鏡手術及介入性檢查的麻醉C 利多卡因濃度為 0.25%-0.5%，一次用量不應超過 500mgD 布比卡因常用濃度為 0.2%-0.25%，一次最大劑量為 150mgE 局部感染和癌腫部位不宜使用5.神經(jīng)阻滯的禁忌癥不包括 （D）A 穿刺部位有感染B 凝血功能障礙者C 對局麻藥有過敏者D 神志不清的病人E 穿刺部位有腫瘤及嚴重畸形者6.頸叢阻滯的并發(fā)癥中不包括 （D）A 高位硬膜外阻滯或全脊麻B 喉返神經(jīng)阻滯C 膈神經(jīng)阻滯D 氣胸E 局麻藥毒性反應7.腋路臂叢阻滯法的優(yōu)點不包括 （D）A 位置表淺，動脈搏動明顯，易于阻滯B 不會引起氣胸C 不會阻滯膈神經(jīng)D 不易引起局麻藥毒性反應E 無誤入硬膜外間隙或蛛網(wǎng)膜下腔的危險8.腋路臂叢阻滯成功的標志不包括 （C）A 針隨腋動脈搏動而擺動B 注藥后呈梭形擴散C 皮膚表面血管收縮D 上肢尤其前臂不能抬起E 回抽無血9.局部麻醉（不包括椎管內麻醉）的絕對禁忌癥是 （D）A 無合作能力的小兒B 精神病病人C 神志不清病人D 對局麻藥過敏病人E 全身性感染病人10.局部浸潤麻醉時布比卡因的常用濃度是 （B）A 0.1%B 0.2%-0.25%C 0.25%-0.5%D 0.25%-0.75%E 0.1%-0.5%A2女性，25 歲，因背部發(fā)現(xiàn)腫塊前來就診，查體腫塊活動度好，大小約 1.5cm，擬行局麻下腫塊切除術。1常用的局部麻醉方法是 （C）A 表面麻醉B 局部浸潤麻醉C 區(qū)域阻滯麻醉D 神經(jīng)干阻滯E 局部靜脈麻醉2可選用的局麻藥不包括 （B）A 0.25%-1%普魯卡因B 0.2%丁卡因C 0.25%-0.5%利多卡因D 0.2%-0.25%布比卡因E 0.2%羅哌卡因女性，75 歲，擬行右側甲狀腺大部切除術，麻醉方法采用雙側頸深叢阻滯，局麻藥為 1%利多卡因加 0.375%布比卡因共 20ml，10分鐘后病人主訴呼吸困難和胸悶，不伴聲嘶。3 出現(xiàn)呼吸困難和胸悶最可能的原因是 （D）A 局麻藥毒性反應B 藥液誤入椎管內C 喉返神經(jīng)阻滯D 膈神經(jīng)阻滯E 氣胸4下列哪項處理是錯誤的 （C）A 面罩吸氧B 人工輔助呼吸C 給予小劑量咪唑安定D 密切監(jiān)測脈搏氧飽和度E 密切監(jiān)測血壓男性，35 歲，因橈骨骨折行切復內固定術，采用腋路臂叢阻滯法，穿刺成功回抽無血后注入 1%利多卡因加 0.375%布比卡因共 35ml，5 分鐘后病人表現(xiàn)為煩躁不安，心率增快，血壓升高，主訴氣促。5.此時最可能的診斷是 （C）A 氣胸B 膈神經(jīng)阻滯C 局麻藥毒性反應D 高位硬膜外阻滯E 喉返神經(jīng)阻滯6.下面哪項處理是錯誤的 （E）A 面罩給氧或人工輔助呼吸B 靜注咪唑安定 0.05-0.1mg/kgC 密切監(jiān)測脈搏氧飽和度D 監(jiān)測血壓，維持循環(huán)穩(wěn)定E 靜注琥珀膽堿 1mg/kg 后行氣管插管B1A 普魯卡因B 利多卡因C 丁卡因D 布比卡因E 羅哌卡因1.毒性作用最小，擴散性和穿透力差，僅常用于局部浸潤麻醉 （A）2.起效快，作用時間長，但心臟毒性明顯 （D）A 表面麻醉B 局部浸潤麻醉C 區(qū)域阻滯麻醉D 靜脈局部麻醉E 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯3.主要用于體表短小手術、介入性檢查的麻醉 （B）4.適用于短小手術的麻醉，如腹股溝疝修補術 （C）X1.羅哌卡因是一種新型的長效酰胺類局麻藥，其特點包括 （ABCE）A 運動和感覺阻滯分離好B 心臟毒性低C 有血管收縮作用，無需添加腎上腺素D 可用于表面麻醉E 對子宮胎盤血液無影響2.下列哪些情況下局麻藥中不加腎上腺素 （ABDE）A 手指、足趾、陰莖等處手術B 氣管內表面麻醉C 甲狀腺功能低下病人D 老年病人、糖尿病病人E 使用羅哌卡因時